Nombre *ApellidosTipo de documento *C.CC.EP.P.TNúmero *Fecha de nacimiento *Edad *Teléfono *Seleccionar *Municipio donde resideEnvigadoOtroZona o barrio donde reside *Entidad o empresa que lo vínculo con el tamizaje *SeleccionarCasa de la Mujer EmpoderadaAlcaldia de EnvigadoSeleccione una o varias de las opciones *Antecedentes en padre, tíos o hermanos de cáncer de próstataHombre entre 40-75 añosSin antecedentes10. ¿Cuándo fue la última vez que se realizó un examen de antígeno de prostata ? *Menos de un añoEntre 1 y 2 añosMás de 2 añosNunca me la he realizado¿Cuál sería el horario de preferencia para asistir al tamizaje? *Jornada de la mañana entre las 8 am y 10 amJornada de la mañana entre las 10 am y 12 mJornada de la tarde entre la 1:30 pm y 3:30 pmJornada de la tarde entre la 3:30 pm y 5 pmHTML¡Gracias por tu interés en participar en la jornada de tamizaje!De acuerdo con la información registrada, en este momento no cumples con los criterios establecidos para acceder al tamizaje.Agradecemos el tiempo que dedicaste a completar el registro y el interés que demuestras por cuidar de tu salud. Te invitamos a estar atento(a) a futuras jornadas o programas en los que puedas participar y beneficiarte de nuestros servicios.¡Gracias por confiar en nosotros!Enviar